La medición de óxido nítrico exhalado (FeNO) es una prueba no invasiva que evalúa el grado de inflamación eosinofílica de las vías respiratorias. Es especialmente útil en el diagnóstico y seguimiento del asma alérgica, ya que permite cuantificar la inflamación bronquial de forma objetiva sin necesidad de tomar muestras de tejido.
¿Qué es el óxido nítrico exhalado?
El óxido nítrico (NO) es un gas producido por las células del epitelio bronquial en respuesta a la inflamación. En pacientes con asma alérgica y eosinofílica, los niveles de NO en el aire exhalado se elevan significativamente, lo que lo convierte en un marcador fiable de inflamación activa de las vías aéreas.
¿Cómo se realiza la prueba?
Preparación
No requiere preparación especial. Se recomienda no comer, beber ni fumar al menos una hora antes. Los corticosteroides inhalados pueden reducir los niveles de FeNO — el médico indicará si es necesario suspenderlos.
Procedimiento
El paciente exhala de forma lenta y sostenida a través de un dispositivo que analiza el aire espirado en tiempo real. La prueba dura menos de 5 minutos y es completamente indolora.
Interpretación
Valores por encima de 50 ppb indican inflamación eosinofílica significativa. Valores entre 25 y 50 ppb son intermedios y requieren correlación clínica. Por debajo de 25 ppb se considera normal.
Aplicaciones clínicas
- ✓Diagnóstico de asma eosinofílica o alérgica.
- ✓Evaluación del grado de control del asma bajo tratamiento.
- ✓Guía para el ajuste de dosis de corticosteroides inhalados.
- ✓Identificación de pacientes con mayor probabilidad de responder a corticosteroides.
- ✓Monitoreo de la respuesta a inmunoterapia y tratamientos biológicos.
FeNO en Guadalajara
La Unidad de Alergia, Asma e Inmunología Clínica cuenta con equipamiento para la medición de FeNO, integrando esta prueba en el protocolo de evaluación del asma junto con la espirometría y las pruebas de alergia. El Dr. Rodolfo Salazar Villa utiliza el FeNO para personalizar el tratamiento de cada paciente en Guadalajara y Hospital Puerta de Hierro Sur.
